FAST-CCTA

FAST-CCTA: En studie om verdien av CT-røntgen av hjertet hos pasienter som søker helsehjelp på grunn av ubehag i brystet

Utredning med CT koronar angiografi er anbefalt ved kronisk kransåresykdom. Det er ikke etablert hva som er best utredning for pasienter med symptomer på kransåresykdom (brystsmerter) som ikke har hjerteinfarkt. Disse pasientene utredes på svært ulike måter i dag; med kun klinisk undersøkelse og blodprøver, stressekkokardiografi, arbeids-EKG, myokardscintigrafi eller CT koronar angiografi. Formålet med studien er å undersøke om tidlig utredning med CT koronar angiografi innen 21 døgn fra innleggelse i akuttmottaket med brystsmerter gir bedre utfall enn standard behandling.

Om studien

Vitenskapelig tittel

Effekt av tidlig CT angiografi ved brystsmerte

Informasjon om deltakelse

Studien er åpen for rekruttering fra 4/17/2024 fram til 3/31/2026

Hvem kan delta?

Hvem kan delta?

Du må være minst 18 år.
Du må ha middels til høy risiko for hjertesykdom (HEART-score >3).
Du må gi samtykke til å delta innen 24 timer etter ankomst på akuttmottaket.

Hvem kan ikke delta?

Du har hatt et hjerteinfarkt.
Du har hatt tidligere obstruktiv koronarsykdom.
Du har allergi mot kontrastmiddel.
Du har alvorlig nyresykdom (eGFR under 30).
Du er gravid.

Deltagere som er aktuelle for denne studien blir kontaktet av studielege innen 24 timer fra pasienten kom til akuttmottaket med brystsmerter eller liknende symptomer på kransåresykdom (fortetning av blodårene i hjertemuskelen).

Hva innebærer studien?

Hvis du blir med i studien, vil du bli tilfeldig plassert i én av to grupper:

Gruppe 1: Du får CT-undersøkelse av hjertet.
Gruppe 2: Du følger vanlig oppfølging uten CT av hjertet.

Hva skjer i de to gruppene?

1. CT-undersøkelse av hjertet

Legen sender en henvisning for CT av hjertet.
CT-en vil bli gjort så raskt som mulig, helst innen 21 dager.
Resultatet vil vise om du har kransåresykdom, og legen gir deg videre anbefalinger basert på dette.

2. Ingen CT av hjertet

Legen din følger vanlig prosedyre for å undersøke symptomene dine.
Avhengig av risiko kan du få andre tester som arbeids-EKG, stressultralyd eller isotopundersøkelse av hjertet.
Hvis legen mener CT er nødvendig for deg, kan du likevel bli henvist, men dette vil skje gjennom vanlig venteliste.

Oppfølging etter studien

Vi ønsker å kontakte deg etter ett år for å spørre hvordan du har det, om du fortsatt har brystsmerter, og hvordan livskvaliteten din er.
Noen opplysninger samler vi inn fra din elektroniske pasientjournal og offentlige registre.

Vær oppmerksom

All behandling og oppfølging følger vanlige retningslinjer, uavhengig av om du deltar i studien.

CT av hjertet er en vanlig undersøkelse i helsevesenet, men den kan ha noen bivirkninger.

Mulige bivirkninger av kontrastmiddel

Vanlige bivirkninger: Hetetokter og smerter ved innstikkstedet.
Allergiske reaksjoner: Noen kan få allergiske reaksjoner på kontrastmiddelet. Vi er godt forberedt på å behandle slike reaksjoner.
Nyrefunksjon: I sjeldne tilfeller kan kontrastmiddelet midlertidig svekke nyrefunksjonen eller gi nyresvikt.

Andre medisiner som brukes under CT

For å få tydelige bilder av hjertets blodårer, kan vi gi følgende:

Betablokkere: Senker pulsen, noe som kan føles som hjertebank.
Nitroglyserin: Utvider blodårene og kan gi hodepine, hjertebank eller lavt blodtrykk.

I sjeldne tilfeller kan disse medisinene føre til lavt blodtrykk og økt risiko for besvimelse. Vi er forberedt på å behandle dette hvis det skjer.

Stråling under undersøkelsen

CT-undersøkelsen innebærer en liten mengde stråling, vi holder det så lavt som mulig.

Strålingsdose: Tilsvarer den naturlige bakgrunnsstrålingen vi alle får i Norge over 5–10 år.
Risiko: Dette regnes som en begrenset risiko.

Relevant for

CT av hjertet

Kontaktinformasjon

Ane Stenset

Prosjektkoordinator

ane.stenset@ahus.no

Samarbeidspartnere

Karolinska Institut, Sverige.