Divertikkelsykdom i tarm (divertikulitt)
Divertikler er små utposninger på tarmen som finnes hos veldig mange mennesker. I disse lommene kan det samle seg avføring og bakterier, som igjen kan føre til en betennelse.
Divertikler oppstår i voksen alder og nær 60 % av de over 60 år har divertikler. De kan forekomme i hele tarmsystemet, men de er vanligst å finne i tykktarmen, spesielt den siste delen av tykktarmen. Betente divertikler, såkalt divertikulitt kan gi ubehag med magesmerter, feber og sykdomsfølelse. Den vanligste behandlingen er antibiotika, men i enkelte tilfeller kan det bli nødvendig med operasjon.
Henvisning og vurdering
Fastlegen din kan undersøke deg og ta blodprøver, som kan si noe om graden av betennelse i kroppen. Dette kan være tilstrekkelig til å stille diagnosen og starte behandling.
Dersom graden av betennelse er høy eller det er usikkerhet rundt diagnosen, blir du henvist til sykehuset for videre utredning og behandling.
Utredning
En divertikulitt-episode kan variere fra mild sykdom til alvorlig infeksjon og skade på tarmen. Du opplever smerter på venstre side av magen, feber og forhøyede blodprøver. Det er også anslått at cirka 15% av de med utposninger vil kunne oppleve blødning fra tykktarmen.
I de aller fleste tilfeller dreier det seg imidlertid om sykdom i lett grad. For en sikker diagnose kan det være nødvendig med en CT undersøkelse. Ved hjelp av CT og den kliniske undersøkelsen vil kirurgen kunne fastslå graden av betennelse.
Behandling
Akutt divertikulitt
Ved akutt divertikulitt er det ofte tilstrekkeleg med smertelindring i milde tilfelle. Nokre pasientar treng antibiotikabehandling i 7-14 dagar.
Somme pasientar må opererast som akutthjelp under innlegginga. Då har betennelsen ført til hol i tarmveggen. Ved operasjon blir den sjuke tarmdelen fjerna og det blir ofte lagt ein stomi, det vil seie pose på magen. Stomien kan ofte leggjast tilbake seinare.
Gjentekne anfall/episodar med divertikulitt
Dersom du har gjentekne anfall/episodar med divertikulitt kan det vere aktuelt å vurdere operasjon med fjerning av den sjuke delen av tjukktarmen.
Samval
Det finst fleire moglege behandlingar. Kva som er best for deg kan du og helsepersonell komme fram til saman. Dette blir kalla samval. Å vere med og bestemme er ein rett du har.
Samval inneber at du får informasjon om fordelar og ulemper ved dei ulike alternativa. Så kan du saman med helsepersonell vege desse opp mot kvarandre, ut ifrå kva som er viktig for deg.
Her er tre spørsmål du kan stille behandlaren din:
- Kva alternativ har eg?
- Kva er dei moglege fordelane og ulempene ved desse alternativa?
- Kor sannsynleg er det at desse fordelane og ulempene vil gjelde for meg?
Les meir om samval på Helsenorge
Dersom du skal opererast, blir det gjort i ein periode der det ikkje er betennelse i tarmen (såkalla kald fase). Operasjonen kan då ofte gjerast med kikholsteknikk. Ved denne operasjonen blir tarmen skøyta saman igjen og ein slepp pose på magen.
Oppfølging
Pasienter med divertikulitt for første gang blir henvist for en tykktarmsundersøkelse, såkalt koloskopi, etter at sykdommen har roet seg. Vanligvis vil dette være etter 6-8 uker. På denne måten får du en kontroll og samtidig utredning for andre sykdommer i tykktarmen.
Før du reiser hjem får du informasjon. Du får med deg noen smertestillende tabletter og eventuelt resept og sykemelding.
Vær oppmerksom
Oppsøk lege dersom du har sterke magesmerter på venstre side av magen og blod i avføringen.
Kontakt
Hovedbygg
Gastrokirurgi
Oppmøtested
- Behandlingsbygg 2, 2. etasje (B202).
- Sengebygg 1, 2. etasje (S102).
- Sengebygg 2, 2. etasje (S202).
Inngang 1.
Hovedbygg
Sykehusveien 25
1478 Lørenskog