Urinlekkasje hos kvinner
Urinlekkasje (urininkontinens) er en tilstand hvor du plages av ufrivillig urinavgang. Cirka 25 prosent av norske kvinner har slike plager i større og mindre grad. De vanligste behandlingsmetodene er blæretrening, bekkenbunnstrening, medikamentell behandling eller operasjon.
Tre typer urinlekkasje
Stressinkontinens eller anstrengelseslekkasje
Lekkasje av urin ved økt buktrykk som for eksempel når en hoster eller hopper. Denne typen er den vanligste hos yngre kvinner.
Urgeinkontinens eller hastverkslekkasje
Plutselig og sterk vannlatingstrang som ofte fører til lekkasje. Denne typen er den vanligste hos eldre kvinner.
Blandingsinkontinens
Mange kvinner plages med både stress- og urgeinkontinens, en blandingsinkontinens.
Henvising og vurdering
Henvisningen prioriteres av lege som vurderer om du får tilbud om behandling ved sykehuset eller ikke. Du vil få tilsendt et vannlatings- /bleieveiingsskjema som du må levere innen 3 uker for å få time. Det er et mål at de fleste pasienter med urinlekkasje skal starte behandling innen 3 måneder etter at henvisningen er mottatt ved sykehuset. Legen vurderer om du trenger raskere behandling.
Utgreiing
Du vil få time hos uroterapeut / sjukepleiar før du får time til gynekolog.
Utgreiing hos uroterapeut
Hos uroterapeuten blir det gjort undersøkingar som kartlegg blæra sin funksjon og mengde urinlekkasje. Dette blir gjort med ulike testar. Undersøkinga tar 30–60 minutt.
Vurdering hos gynekolog
Gynekologen vil spørje deg om plagane dine og det vil bli gjort ei gynekologisk undersøking. Gynekologen vil anbefale vidare behandling. Timen tar 20–30 minutt. Det er lurt å ha med ei oppdatert liste over kva medisinar du bruker.
Utgreiing hos uroterapeut og time til gynekolog kan vere på ulike dagar, eller du får time til begge same dagen. Det vil stå i innkallingsbrevet kva som er planlagt for deg. Nokon vil også få tilbud om time til fysioterapeut same dag.
Aktivitet etter undersøking
Etter undersøkinga kan du vere i normal aktivitet, og du kan gå på jobb.
Vidare plan
Alt etter kva funn som blir gjort i utgreiinga, vil helsepersonell ta stilling til kva slags behandling som blir anbefalt vidare.
Behandling
Gynekologen vil ta stilling til kva slags behandling du skal ha. Etter overgangsalderen anbefaler ein alle med urinlekkasje å nytte lokale østrogen. Dette for å styrke slimhinna, førebygge blærebetennelse og dempe ei overaktiv blære. Overvektige blir anbefalt å gå ned i vekt. Medikamentell behandling kan ha effekt hos enkelte ved hastverkslekkasje og kan i så fall startast opp like etter at du har vore hos lege. Legen vil i så fall gi deg resept på dette.
Trening av bekkenbotnen vil ha effekt hos mange, spesielt dei som er plaga med lekkasje når dei anstrenger seg. Legen vil vurdere om du skal få time hos fysioterapeut som har spesialkompetanse på dette. Du kan starte med bekkenbotntrening med ein gong.
Blæretrening og andre tiltak for å betre toalettvanane kan hjelpe mange. Uroterapeuten vil snakke med deg om dette.
Ved lekkasje når du anstrenger deg, kan operasjon vere eit alternativ dersom trening eller andre tiltak ikkje har hatt ønskt effekt. Den mest vanlege operasjonsmetoden ved slik lekkasje er TVT eller ulike variantar av den.
Enkelte pasientar må prøve ulike typar behandling før vi når målet. Andre behandlingar vi bruker er elektrostimulering, bulkamid, botox eller operasjon for blæreframfall.
Relevante kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierOppfølging
Det er inga spesiell oppfølging etter behandling av urinlekkasje hos kvinner.
Ved operasjon som behandlingsalternativ vil du få tilbud om kontroll ved gynekologisk poliklinikk omtrent seks måneder etter operasjon.
Kontakt
Kurs
- Bekkenbunnstrening, e-læringskursI dette e-læringskurset lærer du å trene bekkenbunnsmuskulaturen. Det er viktig å trene denne muskelgruppen ved både urin-, luft- og avføringslekkasje.Bekkenbunnstrening, e-læringskursAlltid tilgjengelig
- Fremfall av underlivsorganer (underlivsprolaps), e-læringskursMålet med kurset er å bidra til bedre kunnskap om underlivsprolaps og bekkenbunnsplager.Fremfall av underlivsorganer (underlivsprolaps), e-læringskursAlltid tilgjengelig