Brudd i skulder
Skulderleddet er kroppens mest bevegelige ledd. Dette stiller store krav til både bløtdeler (sener, muskler, leddbånd og nerver) og skulderskjelettet. Bruddskader i skulderen kan omfatte brudd i skulderblad (scapula), kragebein (clavicula) eller øvre del av overarmen (proksimale humerus).
Årsaker
Brudd i kragebeinet
Brudd i kragebeinet oppstår ofte hos unge og middelaldrende etter fall, for eksempel fra sykkel eller ved idrett. Vanligvis er det god prognose etter slike brudd.
Brudd i skulderbladet
B rudd i skulderbladet er relativt sjelden og knyttet til høy traumeenergi for eksempel etter høye fall, og ikke uvanlig med samtidige skader av ribben og lungevev. Likevel har rehabiliteringen av disse bruddene også stort sett god prognose.
Brudd øverst i overarmen
Brudd øverst i armen forekommer hyppig, vanligvis ved fall fra egen høyde. Disse bruddene utgjør hvert 3.brudd hos personer over 60 år. Mange brudd har liten feilstilling og da forholdsvis god prognose. Behandling av feilstilte brudd er mer krevende.
Benskjørhet
Bruddene er ofte relatert til benskjørhet (osteoporose). Mange av disse bruddene kan behandles uten operasjon med opptrening under veiledning av fysioterapeut. Hvis bruddet er i flere biter eller har en stor feilstilling kan operasjon være anbefalt.
Brudd i skulder hos barn
Brudd i skulder hos barn behandles som regel uten operasjon (konservativt), selv om bruddet er feilstilt. Skulderen hos barn har stor remodelleringsingsevne, som vil si at knokkelen retter ut seg selv ettersom barnet vokser.
Henvisning og vurdering
Ved mistanke om brudd etter mindre uhell kontakter du fastlege eller legevakt. Ved åpenbare bruddskader etter større uhell og ulykker ringer du 113.
Utredning
Behandling
Ikkje operativ (konservativ) behandling
Oppfølging
Oppfølging etter brot i skulderregionen er litt forskjellig for dei ulike brottypane. Etter operasjonen blir du verande på sjukehuset nokre dagar for smertelindring og trening med fysioterapeut. Kontroll med røntgen og legeundersøking er vanleg etter 8-12 veker.
Brot i kragebein behandlast ofte utan operasjon. Du får fatle som støtter underarmen dei første vekene. Funksjonen i skuldra kjem seg ofte etter 6-12 veker.
Brot i skulderbladet behandlast vanlegvis utan operasjon. Hovudregel er å starte tidleg med fysioterapi og gradvis auke med trening som går på bevegelighet.
Brot øvst i overarmen krev rehabilitering med eigentrening over ein lang periode. Det er viktig for å få eit godt resultat dersom brote har påverka skulderleddet.