Koloskopi
Koloskopi er en undersøkelse av tykktarmen. Dette blir gjort for å se etter sykdommer eller sår i tykktarmen, og nederste del av tynntarmen. Vi kan ta vevsprøve (biopsi) fra slimhinnen, fjerne polypper og behandle blødninger.
Utstyret som brukes ved koloskopi er en bøyelig slange, omtrent like tykk som en pekefinger, og det inneholder et videokamera, med et lite kamera og lys innebygget i tuppen.
Før
For at undersøkelsen skal bli vellykket, er det viktig at tarmen din er ordentlig tømt og ren. Det er viktig at du følger instruksjonene under nøye.
Mat og drikke
- Fra 5 dager før undersøkelsen skal du unngå fiberrik mat som grovt brød og knekkebrød, kornblandinger, bønner, linser, nøtter, frukt med frø som bringebær, druer, kiwi, tyttebær.
- Du kan spise lystbrød, loff eller kneip, ris, pasta, poteter, frukt uten frø, fisk, kylling, skinke og så videre.
- Dagen før undersøkelsen skal du kun spise lette måltider som egg, lyst brød, klare supper og drikke klare væsker. Klare væsker er: Vann, saft (ikke solbær eller blåbær), juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk og lys buljong.
- Har du tendens til forstoppelse eller treg mage anbefaler vi at du kun spiser flytende mat, som suppe de siste 2 dagene før undersøkelsen. Vi anbefaler også at du benytter Toilax tabletter kjøpes reseptfritt på apoteket, som du tar i tillegg til Plenvu. Ta 2 tabletter morgen og 2 tabletter kveld, to dager før din koloskopitime
Faste
Du må ikke spise etter kl. 13.00 dagen før undersøkelsen. Du skal drikke mye, kun klare væsker fram til to timer før timen din.
Tømme tarmen
Du skal bruke et tømmingsmiddel for å tømme tarmen før koloskopi. Kjøp en pakke Plenvu® (reseptfritt) fra apoteket i god tid før undersøkelsen. Følg bruksanvisningen under, ikke pakningsvedlegget fra apoteket.
Dagen før undersøkelsen kl. 19.00
Ta første pose merket «Dose 1»:
- Hell posens innhold i beholder som rommer 500 ml væske
- Rør om til pulveret er oppløst. Dette kan ta opptil 8 minutter. Blandingen er uklar og kan bli varm, du kan avkjøe den før du drikker.
- Drikk Plenvu-blandingen og 500 ml klar væske i løpet av 1 time.
- Du skal fortsette å drikke klare væsker frem til du legger deg – prøv å få i deg 5 dl i timen. Mye drikke er viktig for tømmingseffekten og væskebalanse.
Undersøkelsesdagen - 5 timer før undersøkelsen
Ta den andre posen merket «Dose 2» som inneholder Dosepose A og Dosepose B:
- Hell innholdet i Dosepose A og Dosepose B i beholdersom rommer 500 ml væske.
- Gjenta punktene 2 og 3 fra «dose 1» over.
- Du skal fortsette å drikke klare væsker frem til du legger deg – prøv å få i deg 5 dl i timen.
- Du skal ikke spise eller drikke noe, heller ikke klare væsker, de siste 2 timene før undersøkelsen.
Dersom du har utlagt tarm
- Har du utlagt tykktarm må du følge tømmingsregime som beskrevet over.
- Har du utlagt tynntarm skal du ikke bruke tømmingsmidler, men du må følge retningslinjene om mat, drikke og medikamenter som beskrevet over.
Medisiner
- Jerntilskudd må du slutte med 7 dager før undersøkelsen.
- Hvis du tar viktige medisiner om morgenen, for eksempel hjerte- og lungemedisin, skal du ta disse med et lite glass vann. Andre medisiner kan du vente med til etter undersøkelsen.
Blodfortynnende
Bruker du blodfortynnende medisiner må du stoppe midlertidig å ta disse medisinene for å redusere risikoen for blødning i forbindelse med undersøkelsen. Se tabell under.
OBS!
- Har du utført blokking/stenting av kransårer i hjertet eller hatt hjerteinfarkt siste 12 måneder skal du IKKE slutte med blodfortynnende medisiner. Ta kontakt i god tid før undersøkelsen for å avtale spesielt.
- Har du mekanisk hjerteklaffskal du IKKE slutte med blodfortynnende medisiner
Blodfortynnende medisiner |
Hva skal gjøres før undersøkelse |
Albyl-E, Asasantin Retard, Persantin, Aponova, Disprasorin |
Bruke som vanlig |
Brilique, Efient, Clopidogrel, Ticlid, Prasugrel Krka, Plavix |
Siste dose tas 7 dager før undersøkelsen 1 |
Pradaxa, Xarelto, Lixiana, Eliquis, Novastan |
Siste dose tas 3 døgn før undersøkelsen |
Marevan, Warfarub Orion |
Siste dose tas 3 dager før undersøkelsen. OBS møt opp 1,5 time før undersøkelsen for blodprøve (INR) 2 |
Fragmin, Klexane, Heparin |
Kan tas inntil 24 timer før prosedyren |
Under
Selve undersøkelsen varer vanligvis mellom 15 og 45 minutter. Koloskopet føres inn i tykktarmen og trekkes så langsomt tilbake og slik at vi får sett innsiden av hele tykktarmen.
Det er viktig at du konsentrerer deg om å puste normalt og ikke stramme musklene i magen.
Når skopet blir ført forbi svinger på tarmen kan du kortvarig kjenne knipliknende smerte. Sykepleier trykker noen ganger på magen din for å gjøre det enklere å passere disse svingene.
Det er mulig å få avslappende og/eller smertelindrende medisiner. Hvis du på forhånd tror du trenger dette, gi beskjed når du melder deg ved ankomst. Hvis du har fått smertestillende eller avslappende medisiner kan du kjøre bil tidligst dagen etter undersøkelsen.
Du må gjerne ha med følge.
Etter
Vanligvis reiser du fra sykehuset rett etter undersøkelsen.
Har du fått medisiner, og det eventuelt er utført behandling, vil vi ofte at du skal være til observasjon 1-2 timer etter behandlingen.
Etter undersøkelsen vil det være litt CO2-gass igjen i tarmene dine, derfor kan du kjenne deg litt oppblåst eller få litt mageknip etter undersøkelsen.
Dersom det er tatt vevsprøve i forbindelse med undersøkelsen blir disse sendt til nærmere undersøkelse i mikroskop.
Resultat av undersøkelsen
Resultatet av undersøkelsen, forslag til videre utredning og/eller behandling, får du som regel vite med en gang.
Legen som undersøker deg sender også brev til fastlegen din, med resultatet av undersøkelsen. Resultatet av vevsprøver som er tatt vil som oftest være klart innen 4 uker, og kopi av disse blir sendt til fastlege og som regel pasienten selv.
Er du innlagt på sykehuset, og skal ha koloskopiundersøkelse, vil du få oppfølging på den avdelingen du hører til eller av legen som undersøkte deg. Skriftlig rapport blir sendt til avdelingen din rett etter at undersøkelsen er ferdig.
Oppfølging
Du får oppfølging enten hos fastlegen din eller hos legen på sykehuset.
Refusjon av apotekutgifter/utgifter til preparater
Har du fått skriftlig beskjed i innkallingsbrevet om at du må kjøpe preparater før du skal til time på sykehuset, så kan du få refundert utlegget. Eksempler på preparater er tømmingsmidler før gastromedisinske undersøkelser.
Vær oppmerksom
Skader på tykktarmen av selve instrumentet skjer svært sjelden.
Faren for komplikasjoner er størst hvis det blir utført behandling, for eksempel at vi må fjerne store polypper eller må blokke trange partier.
Hvis du får magesmerter som øker på, eller tegn på blødning, må du raskt ta kontakt med sykehuset.