Perkutan coronar intervensjon
Utblokking av kransarterier (PCI)
PCI (utblokking) er en teknikk som brukes for å utvide trange områder i hjertets kransarterier. Behandlingen blir brukt ved Angina Pectoris og hjerteinfarkt.
Før
Dusj kvelden før, eller samme morgen som undersøkelsen, om tilstanden din tillater det. Du kan spise små porsjoner til alle måltid før undersøkelsen. Du må fjerne neglelakk og sminke og ta av klokke, ringer og smykker.
Du kan ta dine faste morgenmedisiner, unntatt
- diuretika (vanndrivende
- blodfortynnende medisiner som Marevan® og Klexane
- metformin (diabetesmedisin)
På sykehuset
- Du får muntlig informasjon om undersøkelsen. Gi oss beskjed om du tidligere har reagert på kontrastvæske
-
Vi måler blodtrykk og puls og tar EKG
- Vi barberer håndledd og lyske
- Du får en venekanyle i armen
- Hvis du har nedsatt nyrefunksjon, blir du forbehandlet med intravenøs væske
- Du får tilbud om en beroligende tablett
- Du skal tisse før undersøkelsen
Du blir kjørt til undersøkelsen i seng eller rullestol, iført pasientskjorte og truse.
Under
Du får lokalbedøvelse ved innstikkstedet (lysken eller håndleddet) før vi fører et kateter opp gjennom pulsåren og til hjertet. Vi gir kontrastvæske gjennom kateteret, og forsnevringer i kransarteriene blir synlige på røntgenfilm.
Et kateter med ballong blir ført opp til det trange området i kransåren. Her blåser vi opp ballongen og utvider området. For å holde kransarterien åpen legger vi ofte inn en forsterkning, en såkalt stent; et metallgitter formet som en sylinder.
Gjør det vondt?
Under inngrepet kan du merke forbigående smerter og ubehag i arm når vi fører inn kateteret, og når vi blåser oppballongen for utblokking av åren. Du kan også oppleve varmefornemmelse når du får kontrastvæske. I sjeldne tilfeller kan du også merke kvalme, flimring for øynene og rar smak i munnen. Noen får brystsmerter og tungpusthet. Ved innstikk i lysken kan du merke ubehag når stikkstedet blir lukket.
Du får smertestillende og beroligende midler ved behov.
Etter
Når du får lagt inn stent vil du få en ekstra blodfortynnende medisin, Plavix® eller Brilique®, som skal hindre blodproppdannelse i stenten. Denne medisinen skal du ta daglig i et visst antall måneder. Hvor mange måneder bestemmer legen.
Dette må du ta hensyn til etter inngrepet
- Følg nøye med innstikkstedet. Meld fra om du merker tegn til blødning, hevelse eller får smerter
- Det er vanlig med blåmerker rundt innstikkstedet. Det kan også være litt ømt de første dagene
- Hold bandasjen tørr
- Du kan dusje som vanlig dagen etter undersøkelsen. Skift bandasje for å unngå forurensning av innstikkstedet
- Vær forsiktig med løfting de to første dagene uansett innstikksted
- Vær forsiktig med fysisk aktivitet de første to dagene etter innstikk i lysken
- Kontakt fastlegen din hvis du opplever komplikasjoner eller problemer etter at du er utskrevet
Når du kommer hjem
Vær oppmerksom
Risikoen for komplikasjoner ved utblokking (PCI) er liten. Den vanligste komplikasjonen er blødning fra innstikkstedet. Kateteret kan komme borti flak av åreforkalkning som kan løsne. I sjeldne tilfeller kan dette utløse et hjerteinfarkt eller et hjerneslag.