Utviklingsplan 2040
Hvordan skal fremtidens sykehustilbud se ut? Akershus universitetssykehus skal sikre at befolkningen i opptaksområdet har et godt sykehustilbud i fremtiden og at vi skaper gode fagmiljøer og er en attraktiv arbeidsplass. Derfor har vi utarbeidet en plan for utviklingen av sykehuset frem mot 2040.
Utviklingsplan 2040 skal bidra til å sikre befolkningen i vår region et godt sykehustilbud i fremtiden og å skape gode fagmiljøer til beste for pasientene.
Utviklingsplan 2040 (PDF)
Hvorfor utviklingsplan?
Ahus skal møte utfordringene frem mot 2040 ved hjelp av fem strategiske hovedmål og fem tematiske satsingsområder:
- Styrke pasienten
- Skape gode og trygge pasientforløp
- Styrke spesialisert behandling
- Sikre tilstrekkelig personell med rett kompetanse
- Forbedre pasientbehandlingen gjennom forskning og innovasjon
- Den eldre pasient
- Akutt og kritisk syke pasienter
- Kreftdiagnostikk og -behandling
- Psykisk helsevern og rusbehandling
- Barn og unge
Programmer (delplaner)
Strategiske mål (innsatsområder)
- Eldre pasienter skal sikres rett behandling til rett tid og oppleve gode og tilpassede pasientforløp
- Helhetlige og sammenhengende helsetjenester på tvers av tjenestenivå
- Utvikle og styrke tjenestene til den eldre gjennom kompetanseutvikling og forskning
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Integrerte helsetjenester
For eldre med sammensatte behov og høyt forbruk av helsetjenester. Det planlegges for overgang fra prosjekt til drift og spredning til nye kommuner fra januar 2025. Resultater er dokumentert. Følgeforskning pågår.
B. Mitt Liv Mitt ansvar (MILA)
Digital hjemmeoppfølging for pasienter med kronisk sykdom. Det planlegges for overgang fra prosjekt til drift og spredning til nye kommuner fra januar 2025. Resultater er dokumentert. Det jobbes nå med anskaffelse av DHO-løsning for sykehus og 17 av kommunene i Helsefellesskapet.
C. Gastrogeriatri
Tverrfaglig behandling av eldre med skrøpelighet innlagt gastrokirurgisk avdeling. Prosjektet er i gjennomføringsfase og effekter av intervensjonen dokumenteres.
Strategiske mål (innsatsområder)
- En helhetlig balansert akutt behandlingskjede. Rask diagnostikk og behandling til rett tid, der de riktige pasientene legges inn på sykehuset
- Være et godt første møte med Ahus med god ivaretagelse
- Pasientsikkerhet og forsvarlighet 24/7 på Norges største akutt sykehus
- Nødvendig handlingsrom for de ansatte til å yte akuttmedisinsk hjelp
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Fokusområdet akuttmottak
Ledes av avdeling for akuttmedisin. Reetablering postpandemi av arbeidet til fokusområdet. Kartlegging av nå-situasjon med workshops H2024 er under planlegging. Fokus i arbeidet er interne arbeidsprosesser i AKM.
B. Operasjonskapasitet
Styrke kapasitet for øyeblikkelig-hjelp og kreftoperasjoner. Bruke dagens kapasitet best mulig ved alle driftssteder. Gjennomføre fagflytting mellom lokasjoner. Styrke preopr sløyfe. Kontinuere pilot ortopedi SOP.
- Ferdigstilt utredning stue 6 GARD.
- Flytte sårrevisjoner ut av SOP til polikl.
- Videre utvikling innen OPR
C. Tidlig oppdagelse av forverret tilstand
Avklare organisatorisk tilknytting, utarbeid mandat med deltagelse for etablering av tverrfaglig gruppe (EWS) der utvalgte sengeposter er inkludert.
D. Intensiv og overvåking
Etablere robuste bemanningsløsninger (revidert mandat mai 2023). Fokus på arealbruk H23 og bemanningsløsninger V24. Ledes av HR.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Etablere et tematisk kreftsenter med strålebehandling
- Utvikle helhetlige pasientforløp for kreft
- Akkreditere Ahus som Kreftsenter
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Fagråd Kreft og Kreftstyret
Fagråd Kreft og Kreftstyret er opprettet med mandat fra SHL.
B. Prehabilitering lungekreft
Prosjektet er i rute og planlegger pilotering i januar 2025.
C. Konseptfase KSB
Konseptfase KSB holder planfart mot B3A beslutning i mars-24 og B3 beslutning i desember-24.
D. Pakkeforløp hjem
Prosjektet er i bredding og holder høy progresjonsfart sammenliknet med de andre HF i HSØ.
E. Forløpskoordinator i Pakkeforløp Kreft
Prosjektet holder breddingsfart i henhold til plan. Det er fremdeles en del mindre forløp som ikke har definert koordinator.
F. Vardesenter
Det er etablert god kontakt med Kreftforeningen og Brukerutvalget, som begge er utålmodige pådrivere. Hoved utfordringen ligger i å finne fysisk plass, arbeidet må sees i sammenheng med ny strategisk arealplan. Prosjektet har ikke progresjon
G. Akkreditering som kreftsenter
Mandat for akkrediteringsprosess godkjent av SHL og søknad om akkreditering er underutarbeidelse.
H. Kreftrehabilitering
Prosjektet må samkjøres med HSØ-prosjektet «regionalt program for kreft overlevere» som akkurat har fått godkjent sitt mandat i HSØ.
I. Kompetansebygging Strålebehandling
Prosjektet er i etableringsfasen og avventer føringer fra standardiserings-prosjektet i regi av HSØ.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Utvikle pasientforløp med høy kvalitet til barn og unge og personer med alvorlige psykiske lidelser og rusproblemer, og inkludere bruk av digitale løsninger i pasientforløpene.
- Styrke brukermedvirkning og øke kunnskapen om pasientenes opplevelser.
- Realisere gevinster og synergier ved å samlokalisere sykehusbasert psykisk helsevern i nytt bygg.
- Styrke divisjonens forskningsaktiviteter, og integrere den i klinikken.
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Styrke pasientforløpene for utvalgte grupper
Gjelder tre pasientgrupper med en rekke ulike initiativ (etablere FACT-team, AST-team, samarbeid på tvers for spiseforstyrrelsespasienter mm)
B. Implementere halvdags basisutredning
Gjelder i både DPS/BUP og ARA. Noen seksjoner er godt i gang, andre er i en planleggingsfase.
C. Samhandling med somatikken for utvalgte pasientgrupper
Samarbeid om pasienter med akutte psyk. behov, spiseforstyrrelser, rus pas mm
D. OU-prosess PHR
Utvikle og tilpasse organisasjonen slik at målsetningene for det nye PHN senteret blir oppfylt.
E. Ta i bruk nybygg PHN – inkludert flytteprosess
Flytte avdeling spesialpsykiatri og akuttavdelingen inn i det nye PHN senteret. Implementere nytt driftskonsept
F. Samlokalisering av Bråten og UK i nytt BUP dag- og døgn-senter på Nordbyhagen i 2026
Samle døgn- og dagplasser i BUP på Nordbyhagen.
Strategiske mål
- Utvikle bærekraftige digitale og ambulante tilbud til barn og unge
- Sikre robust tilbud til kritisk syke barn og unge
- Sikre et barne- og ungdomsvennlig sykehus
- Styrke habilitering for barn og ungdom
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Behovsstyrt poliklinikk
Etablere, kvalitetssikre og gjøre erfaringer med behovsstyrt poliklinikk for barn og unge innen flere diagnosegrupper. Prosjektmidler fra HSØ.
B. Sikre robust tilbud til den kritisk syke barnepasienten
Pilotprosjekt for helårsbemanning ved den største avdelingen for å sikre pasientsikkerhet og pasientbehandling gjennom tilstrekkelig bemanning med rett kompetanse til rett tid til rett pasient. Prosjektmidler TØRN via HSØ (295.000,-).
C. Styrke BO/nyfødtintensiv
Utvide og styrke overvåkningstilbud til barn og ungdom, i samarbeid med avd.anestesi i Kirurgisk divisjon. Opprettholde og sikre robust kompetanse fom gestasjonsalder uke 26.Bemanningsløsninger i tråd med overordnet arbeid for intensiv/overvåkning.
C. PALBU
Videreutvikling og etablering av barnepalliativt team ved Ahus. Frikjøp av fagressurser og struktur for å øke kompetanse i klinikk og samarbeidende kommuner. Utarbeide gode rutiner, prosedyrer og behandlingsforløp. Prosjektmidler fra HSØ (3 mill.)
D. Habilitering; Helsefellesskap med bydelene – alvorlig utfordrende adferd
Struktur for samhandling i forhold til barn og unge som viser alvorlig utfordrende atferd/psykisk uhelse. Inkluderer førstelinjen og tverrfaglig samhandling i Ahus mellom divisjon psykisk helsevern og Barne- og ungdomsklinikken.
E. Styrke prediagnostisk innsats for barn som viser tidlige tegn på mulig utviklingsforstyrrelse
Barne- og ungdomsklinikken i samarbeid med divisjon psykisk helsevern (ABUP) og bydel Grorud. Kartlegger sammen hvordan førskolebarn med tegn til utviklingsforstyrrelse kan sikres rett hjelp, til rett tid fra rett instans.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Gjennomføre vedtatte endringer i pasienttilbudet på en trygg og forutsigbar måte
- Endringer i opptaksområdet
- Nye faglige tilbud
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Overføring av bydel Alna
Prosjektet skal sikre en trygg overføring av ansvaret for spesialisthelsetjenester for bydel Alna fra Ahus til OUS. Mandat for regionalt og lokalt prosjekt er vedtatt. Avtale/prinsipper for overføringen behandles regional SG i aug-24.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Økonomi i forskning og innovasjon
- Samarbeid med UH sektor
- Rekruttering og karriereplaner for forskere
- Innovasjon
- Forbedre oversikt og bruk av biomateriale
- Faglige utviklingsområder
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Verdien av kliniske studier
Oppfølging av rapport fra 2021, bruk av modell for medikamentkostnader- og besparelser vedtatt i SHL nov. 2023. Rutine under utarbeidelse.
B. EpiGen
Oppdatert mandat for styringsgruppe. Laget utkast til avtale mellom Ahus og UiO. Ahus har dedikert investeringsmidler til EpiGen.
C. Forskningsfinansiering
Ahus får et forholdsmessig mindre budsjett sammenlignet med andre universitets-sykehus. Behov for prosess ved Ahus for å sikre forutsigbare rammer for forskning og investering til forskning.
D. Medisinutdanning Ahus-UiO
Prosess med Klin.med. UiO rundt desentralisert lokalisasjon for Medisinutdanning på Kongsvinger.
E. OsloMet-Ahus
Det er signert avtale mellom Ahus og OsloMet for bierverv/ kombinerte stillinger.
F. Kapasitet undervisningslokaler
Vurdere mulighet i KSB-bygg.
G. Innovasjon på Ahus
Vedtatt retningslinjer for innovasjon. Innført Induct for rapportering av innovasjons-aktiviteter. Skal etablere innovasjonsnettverk vår 2024.
H. Forbedre oversikt over bruk av biomateriale
Prosjektet er i henhold til milepælsplan: Arbeidsgruppe i drift, mandat etablert, detaljert milepælsplan utarbeidet, status rapport påbegynt og fokus på gjennomføring av igangsatte investeringer mht til biobankarealer.
I. Infrastruktur 3D lab
Juridisk utredning mht. «MDR» ferdigstilt. Påbegynt utredningsarbeid for bruk av 3D lab utover virksomhetsområde forskning.
J. Etablering av ACR og Senter for pragmatiske studier
Etablert Akershus Clinical Research center og senter for pragmatiske studier (HSØ-midler). Etablering av ACR vil ytterligere styrke kliniske studier ved Ahus
K. AI i forskning
Oversikt over regelverk og prosess for struktur for AI. Samarbeide med DDT
Strategiske mål (innsatsområder)
-
Definere og realisere det utadvendte sykehuset
-
Utnytte muligheter som ligger i digitale støtteverktøy på tvers av kommuner og sykehus
Alle teknologiprosjekter følges opp i egen porteføljeplan for programmet Digital fornying.
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Ahus hjemme
Ahus hjemme realiserer det utadvendte sykehuset. Målet er at flere pasienter skal få oppfølging i hjemmet via ambulante tjenester, hjemmesykehus og digital hjemmeoppfølging når det er til det beste for pasienten. Sykehuset har i juni-24 vedtatt et konsept med langsiktig utviklingsmål om en sentermodell med samhandling. I perioden frem til januar 2025 gjennomfører prosjektet en planleggingsfase.
B. Felles anskaffelse DHO
Ahus og 18 kommuner i helsefellesskapet har signert intensjonsavtaler om felles anskaffelse av DHO. Dette både for å dekke behovet før MILA skal overføres fra prosjekt til drift og kommunenes behov for DHO. Prosjektgruppe er etablert, hvor målet er utsending av konkurransegrunnlag sep-24.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Beholde personell
- Rekruttere personell med nødvendig kompetanse
- Utdanne personell som er nødvendig for helsetjenesten
- Kompetanse – sikre nødvendig kompetanse
Status prosjekter per 2. kvartal 2024
A. Strategi for å beholde og rekruttere personell
Helhetlig og strategisk tilnærming til arbeidet med å beholde og rekruttere personell – utforming av konkrete planer og tiltak som skal gi effekt på kort, mellomlang og lang sikt.
B. Livsfasepolitikk inkludert heltidskultur: Utarbeides et mandat for videre arbeid med dette.
C. Bevaringssamtaler og sluttsamtaler
Strukturerte samtaler for å kartlegge hva som motiverer ansatte til å bli i en stilling eller som er årsaker til at ansatte slutter. Gir ledere informasjon for å kunne jobbe med forbedring. Hensikten er å redusere turnover.
D. Onboardingsprogram
Sikre en god prosess for perioden fra man signerer arbeidsavtalen og gjennom den første perioden i ny jobb. Skal bidra til å ivareta den ansatte, sikre jobbmestring og redusere turnover. Utvikling av et standardisert verktøy til bruk for lederne.
E. Oppgavedeling
Riktig bruk av kompetanse til riktig oppgave. Utvikling av veileder og sjekkliste for arbeid med oppgavedeling. Tørn-midler og deltakere i Tørn-læringsnettverk. Oppfølging av piloter innen oppgavedeling. Sørge for systemer/rutiner for å dele erfaringer og hente ut gevinster fra gjennomførte piloter.
Strategiske mål (innsatsområder)
- Basert på behovsframskrivinger og strategiske planer for pasienttilbudet - realisere langsiktige arealløsninger innenfor rammene satt i økonomisk langtidsplan (eie eller leie)
- Etablere et helhetlig planverk som beskriver strategier for, bruken av, tilstand og egnethet for arealene foretaket disponerer
- Redusere arealbehov, unngå nybygging, systematisk vedlikehold og ivareta klima
Status prosjekter per 28.06.2024
A. Redusere arealbehov: Vurdere økt sambruk og å innføre adressefrie kontorarbeidsplasser
Arbeidet ligger pr nå i bero pga høy prioritet på andre kapasitetsbærende prosjekter. Forventet oppstart 24/25.
B. Redusere arealbehov: Utrede konsept arealer for digital oppfølging somatikk (KADOS)
Arbeidet i rute, pilotering vil starte høsten 24.
C. Redusere arealbehov: Øke flerbruk av arealer med ulik funksjon gjennom døgnet
Arbeidet ligger pr nå i bero pga høy prioritet på andre kapasitetsbærende prosjekter.
D. Redusere arealbehov: Konsept, areal lokalt basert psykisk helsevern (KALP)
Prosjektet avslutter fase 1 dette tertialet med forslag til syv konsepter til videre utredning i fase 2.
E. Utsette nybygging: Unngå å bygge nye parkeringsplasser (KSB+PHN) før 2040
Arbeid med parkeringspolicy pågår sammen med innføring av ny parkeringsteknologi. I PHN utredes muligheter for noe parkering på Breddejordet. I KSB legges til rette for «klem & kjør-plasser» på Frontplassen.
F. Utsette nybygging: Løse kontorarbeidsplasser ved leieavtaler og fortsatt bruk av midlertidige bygg
Kartlegging av kontorbehov og muligheter med nærhet til Nordbyhagen på plan.
G. Valg av vedlikeholdsstrategi med 1/3 finansiering
Saken legges frem for sykehusledelsen over sommerferien.
H. Ytre miljømål 2030
Overordnet mål om 40% reduksjon i CO2 utslipp innen 2030. Status pt er å etablere kvantifisert plan for hvert område. Legges frem for sykehusledelsen for beslutning.